Schleimbeutel

Schnitt durch das Kniegelenk mit drei der Schleimbeutel (Bursen) des Knies.

Ein Schleimbeutel (Gleitbeutel, Bursa) ist ein kleines flüssigkeitsgefülltes Säckchen, das im Bereich des Bewegungsapparats an Stellen mit erhöhter mechanischer Druckbelastung vorkommt. Der Schleimbeutel dient dazu, an diesen Stellen den Druck und die Reibung reduzieren.

Schleimbeutel liegen einem Knochen auf und sind einem zweiten Gewebe, das abgepolstert werden soll, untergelagert. Dieses kann Haut, ein Muskel, eine Faszie, ein Band oder eine Sehne sein.

Schleimbeutel bestehen wie Gelenkkapseln und Sehnenscheiden aus einer äußeren Bindegewebsschicht (Stratum fibrosum) und einer inneren Synovialschicht (Stratum synoviale). Letzteres sondert die Schleimbeutelflüssigkeit (Synovia) ab.

Manche Schleimbeutel, darunter viele Hautschleimbeutel, entstehen erst nach der Geburt.

Sonderprogramm

Schleimbeutel
Gewebe	{{{Gewebe}}}
Gewebsart	Neu-Mesoderm
Hautschema	Fehler: Hautschema muss ÄHS, SSS oder OU lauten!
Revierbereiche	Fehler: In „Revierbereiche“ darf nur j oder n stehen!
Konflikt	Leichter Selbstwerteinbruch
CA-Symptome	{{{CA}}}
PCL-Symptome	Entzündung, Schwellung, brennender Schmerz
PCL-A-Symptome	{{{PCL-A}}}
PCL-B-Symptome	{{{PCL-B}}}
EK-Symptome	{{{Epi}}}
Nach Rezidiven	{{{Rezidive}}}
Restzustand	{{{Restzustand}}}

Konfliktinhalt

Einige Selbstwert-Konfliktempfindungen mit zugehöriger Stelle im Stütz- und Bewegungsapparat.

Dem SBS der Schleimbeutel liegt ein leichter Selbstwerteinbruch zugrunde. Er kann lateral (auf einen anderen Menschen bezogen) oder lokal (auf eine Körperstelle bezogen) sein.

Vermutung: Lokale Aktivierungen des Schleimbeutel-SBS haben den Konfliktinhalt, an der betreffenden Stelle einen Stoß oder Druck nicht abfedern zu können. Das würde zum einen ins Schema der Selbstwert-SBSe passen und zum anderen spricht dafür, dass Schleimbeutelentzündungen (PCL-Phasen des SBS) am Knie vorwiegend bei knienden Berufsgruppen wie Fliesenlegern auftreten, am Ellenbogen häufig bei Menschen, die mit auf dem Tisch abgestützten Ellenbogen lesen und schreiben („Studentenellenbogen“) sowie im Eishockey, wo Stürze auf den Ellenbogen und harte Bodychecks (harte Rempler) an der Tagesordnung sind.

Besonders häufig sind der Ellenbogen und das Knie betroffen.

PCL-Phase

PCL-Phase des Ellenbogenschleimbeutels (Bursa olecrani).

In der PCL-Phase schwillt der Schleimbeutel an und kann sich entzünden, man spricht von einer Schleimbeutelentzündung (Bursitis). Die Körperstelle kann gerötet sein und es kann ein reibendes, brennendes Gefühl bis hin zu brennendem Schmerzen auftreten, besonders bei Belastung und Druck. Auch Fieber ist möglich.

Fallbeispiele

• Das Auto einer 39-jährigen Rechtshänderin ist alt und muss immer öfter in die Werkstatt. Es ist Zeit für ein neues Auto, aber sie kennt sich mit dem Thema nicht aus und hat keine Lust darauf. Ihr Vater hat als Rentner viel Zeit und bietet ihr an, sie zu beraten und in Autohäuser zu begleiten. Vorab bringt er ihr Prospekte mit, aber kurz darauf erkrankt er schwer und kann ihr nicht mehr zur Seite stehen. Sie schiebt die Angelegenheit ein gutes Jahr lang vor sich her, bis ihr Vater, der sich mittlerweile wieder erholt hat, das Thema für sie völlig unerwartet zur Sprache bringt und fragt, ob sie sich inzwischen über ein neues Auto informiert habe. Sie erleidet einen Selbstwerteinbruch mit dem Inhalt, mit ihrem Vater nicht Schritt gehalten zu haben, da sie es nicht geschafft hat, obwohl sie über ein Jahr Zeit hatte. Sie nimmt sich fest vor, die Sache jetzt ernsthaft anzugehen. Etwa zweieinhalb Wochen danach geht sie an einem Sonntagmorgen zum örtlichen Autohändler, um sich die Autos auf dem Hof anzusehen und findet drei Modelle, die ihr zusagen. Sie kann sich vorstellen, eines davon zu kaufen und fasst den Entschluss, einen Beratungstermin zu vereinbaren. Schon auf dem Heimweg spürt sie ihr rechtes Knie; ca. 20 Minuten später schwillt es an und schmerzt. Die Schmerzen werden so stark, dass sie nur mit Krücken gehen kann und die nächsten zwei Wochen das Bein hochlegen muss. Fünf Tage nach der Lösung bildet sich eine Eiterblase, die sich öffnet, eitert und zweieinhalb Wochen nach der Lösung verheilt ist. Zwei Wochen nach der Lösung kann sie wieder arbeiten, nach drei Wochen sind die Schmerzen ganz vorüber.

Schulmedizinische Diagnosen

• Schleimbeutelentzündung (Bursitis)